摘 要:公立医院承担着为社会大众提供医疗服务的职责,在社会生活中扮演着重要角色。但毋庸讳言的是,当下公立医院在病历管理、药品管理、财务管理等方面存在着不足之处。因此,公立医院应当主动运用计算机技术,加强网络建设,在医院工作中开展多层次、全方位的信息化管理。本文将就公立医院的信息化管理与网络建设展开分析。
关键词:医院;计算机;信息化管理;网络建设
《计算机应用》创刊于1981年,是中国计算机学会会刊。以介绍计算机应用技术为重点,以推动经济发展和科技进步为宗旨,以促进计算机开发应用创新为目标。
2018年我国有1223家公立医院,全年公立医院诊疗人次高达30.5亿人,而当年民营医院诊疗人次仅为5.3亿人。在中国医疗舞台上,公立医院仍然是当之无愧的主角。但在另一方面,公立医院在内部管理上仍存在着薄弱环节。今天,我国正在迈步成为5G强国。公立医院也应当主动应用计算机技术,主动进行网络建设,开展信息化管理,从而主动提高医疗服务质量。
一、在医院工作中开展多层次、全方位的信息化管理
(一)应用计算机技术,开展电子病历管理
患者入院后,须接受医生详细的问诊、检查、诊断、治疗;在患者就医的过程中会留下详细的文字记录,形成专属于这名患者的完整病歷。一份完整的病历,包括病人的基本资料、病人的病理资料、血、尿、粪常规检验报告单、临床化学检验报告单、影像检查资料、病人的病程记录、检查记录、会诊记录,等等。病历是为病人进行治疗、复诊的重要资料,也是评估医务工作诊治疾病水平的重要依据;在医学教学上,病历是最生动的教材[1];在科学研究上,病历是宝贵的第一手原始材料。但在过去数十年的时间里,公立医院一直采用纸质病历,由医务工作者进行手写;而医务工作者每天都要在8小时的时间里接诊数十名甚至上百名患者,手写病历时难免出现字迹潦草、凌乱等情况。纸质病历档案的保存也比较困难:不仅需要占用大量空间,而且纸质病历极易受潮、或发生自然老化,难以长期保存;纸质病历档案的管理亦极为繁琐,需要耗费档案管理员大量时间,且容易出现归档错误、档案丢失。应用计算机技术,开展电子病历管理,医务工作者只需要调取电子病案模板,选用模板上科学的专业术语与规范的诊断名称,按照标准的字体、格式在电脑上进行文字输入,从而实现病历书写的规范化、标准化。电子病历采用大数据技术进行保存,无须占用较大的空间(仅需一台服务器,便可以为一家公立医院保存2万名患者20年的电子病历),且可以长期保存,而不必担心受潮、鼠啃、虫蛀,从而为公立医院节约大量档案管理成本。医务工作者、医学院学生、教师、医学专家可以通过网络,随时调取电子病历中的资料,开展治疗、或进行教学、研究,从而大大提升病历档案管理的效率。
(二)应用计算机技术,开展药品管理
药品是医务工作者开展医疗工作、治病救人的“弹药”。但医院的药品管理始终是一大难点:若采购的药品太少,则难以满足工作需要,更不能应对重大突发医疗事件;若采购的药品过多,则会加大医院的经费支出,增加医院财政困难(若采购的药品大量积压,超过了保质期,还会造成大量的浪费)。应用计算机技术,开展信息化药品管理,则可根据公立医院过去几十年药品使用、消耗的具体情况建立数据模型,进行科学测算,使药品采购量始终控制在一个比较合理的水平。应用计算机技术,开展信息化药品管理,还可以实现药品入库规范化操作,药品批号全程跟踪,药品有效期自动化管理,药品库存分析、药品消耗分析。将信息化药品管理系统与电子病历信息化管理系统连续起来,还可以根据各个病人的具体情况,实施自动化的用药剂量审查、药物过敏史审查、重复用药审查、禁忌症提示,从而保证用药安全[2]。
应用计算机技术开展信息化药品管理,可以对各类药品的政府定价、政府指导价、市场调节价进行分析;并根据各类药品的具体的消耗情况、消耗周期,进行精细化的采购,从而为医院节约药品采购成本。一般来说,在医院的全部药品中,20%的药品品种属于常用药品,其采购周期须适应缩短;75%的药品品种属于一般药品,其采购周期可保持稳定;5%的药品品种属于贵重药品,其采购周期可以适当延长。
(三)应用计算机技术,开展财务管理
公立医院属于国家事业单位,其经费来自于国家财政支出,因而普遍缺乏财务管理的观念,以致财务管理成为公立医院的一大短板。在许多公立医院,都存在着成本控制能力薄弱、浪费巨大、患者看病贵等问题[3]。应用计算机技术,为医院开展信息化财务管理,可以严格核算医院的全部现金、银行存款、应收医药费、应收医药款、药品采购费、医院短期借款、长期借款、应付账款、预收医疗费、应付社会保障费,以及医院的事业基金、固定基金、财政收入、医疗收入、药品收入;然后根据医院历年预算执行情况、分析、预测发展趋势,制定完整的医院收支预算;并督促各科室严格执行预算,严控各项支出,从而提高医院财务管理的效率。
二、公立医院加速计算机信息化管理与网络建设的建议
公立医院领导应当认识到:信息化管理是信息化时代的客观要求。医院应当主动应用计算机技术,主动加快网络建设,实施信息化管理。要千方百计地为医院信息化建设筹措资金,寻找技术人才,尽快为医院量身打造信息化管理系统。医院还须对各科室的医务工作者开展信息化知识的专业培训,使他们熟悉、掌握、驾驭信息化管理;并引导各科室打破内部隔阂,通力合作,共同致力于信息化建设[4]。
三、结语
今天,我国已成为世界网络大国,同时我国也是世界医疗大国。但国内公立医院在内部管理上依旧存在着一些不足之处,难以适应信息化时代的发展。医院应当主动应用计算机技术,主动加快网络建设,实施多层次、全方位信息化管理,从而更好地为广大患者服务。
参考文献:
[1]李文.试析医院信息网络建设中计算机技术应用现状及对策[J].电脑知识与技术,2019,15(11):46-47.
[2]彭华军.计算机技术在医院管理信息化建设中的应用[J].软件,2019,40(03):192-195.
[3]姜波.利用计算机网络技术进行医院信息化管理的实践研究[J].软件,2019,40(02):195-198.
[4]李宏伟.医院计算机网络的发展与医院计算机应用的重要性[J].信息与电脑(理论版),2019(01):26-28.