放射学论文范文数字减影血管造影机的机架运动故障

　　放射学主要用电离辐射来查看人体损伤的治疗方法，放射学一般用在医疗上，也可以用在其他行业。放射学论文很多，本文提供放射学论文范文“数字减影血管造影机的机架运动故障分析与维修”，以供参考。

　　本文源自医疗装备 发表时间：2021-01-30《医疗装备》(月刊)创刊于1987年，由国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心北京市医疗器械检验所主办。本刊是国家卫生部所属一级协会--中国医学装备协会的会刊，是国家级重点媒介。获奖情况：国家药品监督管理局科技情报二等奖;中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范;首届《CAJ-CD规范》证书执行优秀期刊。

　　近年来，随着对介入放射学研究的深入，临床实践对介入设备提出了越来越高的要求[1]。为适应现阶段临床医学提出的新要求，飞利浦公司不断推陈出新，相继推出一系列新技术，如旋转采集技术、栅控透视技术等，为介入放射学的发展做出了贡献[2 - 3]。作为介入设备的代表，数字减影血管造影机被广泛应用于心脏、脑血管、外周血管的造影和介入治疗中。Allura CV20 是飞利浦公司于 2008 年底推出的大平板兼容型血管造影系统，不仅秉承了飞利浦传统血管造影系统的优势，而且采用第二代数字化大平板系统，在极大地提高图像质量的前提下大幅度降低了辐射剂量，满足了从心脏到外周的全面兼容应用，为临床提供了全方位的介入平台解决方案[4]。该设备因具有高质量的图像技术，被极为频繁地应用于我院疾病诊断和介入治疗中，由于其日常工作量大，设备超负荷运行，导致设备故障风险增加，而机架运动故障为在该设备购入后首次发生，因此需要及时展开调查和分析，以便及时排除故障，确保设备正常运行。

　　1 故障现象

　　2020 年 5 月 23 日 8: 00，放射科医师开启设备时发现，飞利浦 Allura CV20 数字减影血管造影机机架不能正常运动，伴随 蜂 鸣 警 示 声，Data monitor 上 显 示 The Geometry Partly available ( 部分可用) 。

　　2 故障分析

　　2. 1 操作规范性调查

　　当班医师为副主任医师，具有 15 年的放射科操作经验，自飞利浦 Allura CV20 投入使用时便已在岗，且参加数字减影血管造影机实践操作的培训不少于 5 场; 经该医师回顾设备开启操作细节，发现均无异常，因此，排除医师不规范操作导致的机架运动故障。

　　2. 2 机架控制系统供电调查

　　根据机架的主要控制系统供图 ( 图 1) ，信号变换电路 ( signal conversion circuit，SCC) 为 SPC10 提供 24 V 的低压电源，再由 SPC10 将 24 V 的正压分出 ± 15 V 和 + 24 V，供其他的统计过程控制 ( statistical process control，SPC) ; 打开数字减影血管造影机机架电源控制柜，发现 SPC1 的 H1A - B、H2A - B 及 SPC10 的 ± 15 V、 + 5 V、 + 24 V 各个电压指示灯均闪烁绿色光，但是 SPC3 灯为不亮状态，立即使用万能检测表对 SPC10 上的各个位点的电压进行测量，发现所有的检测结果均无电压值; 拔掉 SPC10 上的 X20，继续测量 SCC 的 24 V 输出值，发现测量值为 5. 6 V，低于正常值 24 V，从而可以判断 SCC 出现了异常; 对 SCC 异常进行深入调查 ( 电源流程: 提供 220 V 交流电的 NP - X215，将交流电转换成 24 V 直流电的 SCC、转换成 5 V 直流电的 SCC - X126、转换成 15 V 直流电的 SPC10 - X20、SPC1、 SPC3) ，发现当数字减影血管造影机开机后，220 V 的交流电被转换成各种不同低电压电源供给 SPC10，SPC10 将不同的低压直流电送到 SPC1 ～ SPC4 和 SCC1，在电源接通且电压正常的条件下，进程间通信 ( inter - process communication，IPC) 的 SCC1、SPC3 及 SPC1 间会进行控制器局域网络 ( controller area network，CAN) 的通信连接[5]，并进一步验证其他各个系统部件是否正常，并将验证结果信号传输给 IPC，本次异常发生在数字减影血管造影机开机后，因此可以判定故障是由于 SCC 内部将 220 V 交流电转换成 24 V 直流电的 U2 模块出现了异常，导致 24 V 的直流电未能及时给出，CAN 通信连接失败，从而引发机架不能运动。

　　3 故障维修更换

　　SCC 的电源后，开机正常，发现各个电压指示灯闪烁正常绿色光，且机架能正常运动，故障排除。需要注意的是，维修人员在进行故障维修时，应逐一排查各个不同电压的输出值，并记录其与正常值的偏移，一旦发现异常，及时更换电源模块; 此外，根据实际的故障现象依据厂家的维护手册、电路图、电路检测分析图，对故障发生的原因进行多角度分析，可以更快地解决电路问题。

　　4 小结

　　目前，由于临床对数字减影血管造影机的日常使用较为频繁，且院内对该类型设备尚未建立良好的轮滑使用机制，使设备长期处于超负荷状态，故障风险增加，因此，医院可通过制定行之有效的预防对策、建立维护机制、增加设备购买数量等来为临床使用提供保障[6 - 7]。尽管我院出现一例上述故障，但 Allura CV20 数字减影血管造影机的机架系统在业内相对稳定、灵活，可以实现全身快速覆盖，有效满足复杂的介入治疗，且与其他品牌比较，其机架系统定位速度可达 25 度效率; 投射范围更大，极大地提升了外周介入能力，所有的投照走位均无死角，便于患者抢救; 采用全新的嵌入式设计理论，机房内无外挂电缆，使得机房简洁美观[8]; 同时，配备了 BodyGuard 非接触防碰撞保护装置，在保证患者及医师安全的同时，使得机架的高速运动得到保障[9 - 10]。