本篇文章是由《中国医院》发表的医学论文,《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,1997年6月正式面向国内外公开发行。《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会(原“中华医院管理学会”)主办,是中国医院协会会刊。
自从开展优质护理示范工程活动以来,我科作为全院第一批参与优质护理活动病房,全体护理人员积极行动起来投入到该项活动中,在加强基础护理的同时注重专科护理水平的提高,将中医特色护理文化融入到优质护理示范活动中,使护士更新观念,患者得到了系统的中医特色护理,将祖国医学文化得到传承和发扬,使以人为本的护理观念得到不断的深化和发展。现将我科开展护理优质示范活动工作中,应用中医特色护理的工作经验总结如下:
1营造学习中医文化氛围
1.1结合护理部学习计划,制定本科室中医理论学习计划及中医护理技术操作培训计划,科室建立中医学习成绩考核档案,将考核成绩记录在案。
1.2科室详细制定的专科护理常规及症状护理常规,从实际出发,体现中医特色,制定本科中医护理特色操作,并制定操作程序及评分标准。
1.3护理部每月举行全院中医护理学习讲课,由资深中医护理毕业护士授课,由浅入深,自制幻灯片,全体护士参加。
1.4科内每月组织中医专科护理学习,由护士长等高年资中医院校毕业护士讲课,内容与科室实际内容相结合,并每周一题进行提问,使护士能够熟练掌握本科专病的护理,并运用于临床。
1.5每月开展大型中医护理查房一次,同时学习讨论疾病相关理论知识,提高中医护理理论水平。
2将中医特色护理贯穿于患者住院全过程,提高护理服务质量
2.1入院护理
病人住院首先接触的是护士,护士的言行至关重要,尤其是服务态度。我们改善了服务态度,加强了与病人沟通,拉近了患者与护士的距离。在与病人的沟通中,通过望、闻、问、切,对病人进行详细的评估,并根据患者的病症、年龄、职业、文化修养、宗教信仰、性格等选择合适病房,使病人性情相投、心情愉悦,有利于身心康复。如阳虚阴盛的患者安排在温暖、光线充足的病房;阴虚阳盛的患者,安排在光线略暗、凉爽的病房。
2.2住院护理
开展优质护理以来,我科实行对患者责任包干,使责任护士对患者能够提供连续的全程的护理服务。在人员安排上,责任护士由主管护师以上的护理骨干担当,根据患者量及重患多少实行弹性排班,增加午班、节假日薄弱环节时的值班人员,适时增加早晚班,加强基础护理,做好晨晚间护理,大大降低了患者陪护率。同时加强与患者的沟通交流,对病人进行详细的住院评估,并进行辨证施护,使病人得到有针对性的、全面的、系统的、动态的护理。如在饮食护理方面,对阴虚发热者应多食滋阴生津之品,如新鲜蔬菜、水果等,忌食香燥、温热助火生热之品,如花椒、生姜、辣椒等;对于每因烦恼与怒眩晕发作者,其护理措施重在调节病人情志,开导病人,鼓励述说病人内心的烦恼与不畅,经过宣泄内心的苦衷,使其肝气调达,并告知患者在心情不畅时不宜饮酒、进餐,避免因肝气不舒、气机郁结,导致病情发作。在用药方面因时因症给药,正确给予服药方法,如一般汤药宜温服,对于寒症者中药汤剂宜热服,以助药力。
我科根据本科疾病特点,制定中医护理技术操作。我科开展的中医技术操作项目是:穴位按摩、耳穴埋豆,主要应用于高血压、冠心病等。穴位按摩通过规范、熟练的手法,并将其节奏的快慢、用力的轻重以及手法刺激的性质,与患者的具体病情、患者的体质强弱相结合,发挥调整脏器、疏通经络、行气活血等作用。如对血压高的病人采用按法、揉法或拿法、推法,取太阳、鱼腰、印堂、风池、风府等穴,根据患者症型,采取虚补实泻,调整阴阳。高血压患者耳穴压豆,主要取降压沟、耳尖、肝、降压点等穴,用王不留行贴压,每日按揉三次,每次每穴2-3分钟,疏通经络,平肝潜阳,清利头目,达到降压效果。
在与病人沟通时了解病人所需,详细讲解中医文化知识,宣传传统中医特色技术操作,如拔罐、刮痧,穴位按摩等,并教病人实际操作,使患者能更好的进行康复保健及疾病预防。
2.3出院护理
在预知患者出院时,提前为患者做好出院指导,重点强调中医康复及疾病预防保健知识,从中医一般护理、生活起居护理、情志、饮食、用药以及中医常用操作几方面进行指导,留下联系电话,定时回访。通过与病人的沟通、交流,并有针对性地进行指导,得到了很好的效果,提高了护理服务质量。
3总结
在临床工作中,通过将中医特色护理融入到优质护理服务中,全面开展中医护理技术操作,对病人进行辩证施护,并向患者宣传中医保健常识,以达到强身健体,预防疾病的发生,取得了很好的效果,提高了护理服务质量,同时将祖国医学得以传承和发扬。