护理论文刊发高血压病患者的急诊护理

　　摘 要：目的：探讨高血压病的急诊护理方法及效果。方法：回顾性分析我院2011年6月至2014年6月间收治的76例急诊高血压病患者临床资料，所有患者均给予精心的护理措施，观察患者护理前后血压水平，调查患者护理满意度。结果：本组患者均抢救成功，无一例死亡，护理后患者血压水平较护理前明显下降(P<0.05)，患者护理满意度达到98.68%(75/76)。结论：精心有效的护理对于控制急诊高血压病患者血压水平，提高患者满意度有着重要的作用。

　　关键词：高血压;急诊;护理

　　急诊高血压主要是原发性或者继发性高血压在疾病进展过程中，因某些诱因，使得血压急剧升高，甚至伴有视网膜以及脑等相关靶器官功能损伤，一旦不能及时处理，易危及患者生命[1]。因此，要求护理人员应加强对高血压急诊患者的护理和监护，确保患者血压得到有效控制。为进一步探讨急诊高血压病患者的护理方法及效果，特回顾性分析我院收治的患者临床资料，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　收集我院2011年6月至2014年6月间收治的76例急诊高血压病患者临床资料，所有患者均符合相关诊断标准。其中男性42例，女性34例，年龄35～80岁，平均(57.9±8.1)岁，所有患者血压的收缩压均超过180mmHg，且患者均伴有不同程度的头痛、恶心、呕吐等症状。

　　1.2护理方法

　　所有患者均给予精心的护理措施，包括(1)一般护理方法：取半卧位，让患者卧床休息，同时还要确保病房安静，尽量避免强光照射。而对于烦躁不安的患者应服用少量镇静剂等，从而避免发生意外伤害等。另外，还要确保患者大便通畅，必要时以药物辅助进行通便;(2)心理护理：加强和患者之间的沟通交流，以消除患者的恐惧心理，从而让患者保持平和的心态。另外，还可以给予患者一定的心理暗示治疗。由于患者因病程较长等原因，使得患其长期遭受疾病的折磨，很容易产生焦虑、恐惧等现象，因此，要充分做好心理护理，改善患者情绪，激励患者鼓足和病魔抗争的勇气，这样才能有效提高治疗效果;(3)及时使用降压药物：在使用降压药物的过程中，应按照医生的叮嘱，最初采用1.5ml/l的硝普钠进行静脉注射，每隔五分钟对患者进行血压监测，根据患者血压的实际情况调节注射的速度，但要确保血压下降幅度在25%的范围内，1h内可以确保血压下降160/100～110mmHg，待患者血压降至初步治疗目标后，再酌情将血压降至正常。由于硝普钠的水溶液具有不稳定性，经光照射很容易分解，所以，在使用的过程中应按照相关操作要求，现配现用。同时，为了确保药物的有效性，还应定时观察硝普钠的药物进入情况;(4)及时处理并发症，确保靶器官安全：应对患者的生命体征进行密切关注，避免出现高血压脑病或者肺水肿等并发症。当患者出现言语不清或者肢体出现活动障碍时，甚至伴有头晕、恶心等症状，则可能发生脑水肿，因此，要及时告知医生，并配合好医生的治疗。一旦患者出现肺水肿等合并并发症，除了要加强一般的护理外，还要及时配合好医生的治疗，在最短的时间内将血压降至正常。

　　1.3 观察指标

　　记录患者护理前后舒张压、收缩压水平;采用医院自制满意度调查问卷，在患者出院时对其满意度进行调查，调查问卷总分100分，以≥90分为非常满意;80～89分为满意;70～79分为基本满意;<70分为不满意。

　　1.4 统计学处理

　　数据均采用PEMS3.1软件处理，患者满意度以率表示，患者血压水平以(X±s)表示，样本例数较大时采用u检验，若P<0.05，则差异具有统计学意义。

　　3 讨论

　　近几年来，我国高血压的发病率呈现递增的趋势，严重威胁着人们的身体健康[2]。从本研究中可以看出，实施精心的护理后患者血压水平明显下降，且满意度较高。由此可见，必要的心理护理以及及时使用降压药物等都综合措施能够有效控制急诊高血压病患者的血压水平，而高超的护理技术又是确保患者治愈的重要保障[3-4]。除此之外，还要加强患者的健康指导[5]，不仅要加强患者的体育锻炼，比如，通过慢跑的方式可以有效降低收缩压与此同时，还能增强免疫力。另外，还要加强高血压相关知识的指导。定期对患者展开高血压知识的相关指导工作，让患者了解高血压及其它并发症的危害，从而制定出相应的预防措施，提高患者用药的依从性。

　　综上所述，只有不断加强对高血压急诊患者的监测，确保患者血压处于稳定的状态，同同时还要加强自身的防范意识，从自身做起，合理膳食，积极配合医护人员的治疗，以平和的心态面对疾病，降低高血压急诊的发生，从而为治愈患者提供有效保障。

　　参考文献：

　　[1]陈爱秋，刘丽.关于急诊中青年高血压护理干预的研究[J].山西医药杂志，2013，07(24)：1442-1443.

　　[2]赵静.高血压危象病人的急救和护理[J].黑龙江医药，2012，25(3)：505.

　　[3]宗彩霞.高血压急症25例护理观察[J].临床合理用药杂志，2011，04(3)：109.

　　[4]林建峰，陈维花，刘华荣等.128例高血压急症急诊患者的护理体会[J].中国伤残医学，2014，14(11)：231-232.

　　[5]章雪.急诊高血压病人的健康教育[J].全科护理，2013，11(22)：2108-2109.